Стоит ли делать ринопластику носа

Ринопластика. Дубль дваПовторная ринопластика. Второй, или же повторной ринопластикой называют хирургическое вмешательство с целью устранения дефектов, ошибок и неудачного результата после первой операции ринопластики.

Необходимо сразу отметить, что повторная ринопластика не всегда способна убрать дефекты первой операции.

Например, вы не всегда можете поправить кривой нос после первой ринопластики, потому как технически это достаточно тяжелое оперативное вмешательство с очень частым использованием имплантатов. Еще необходимо различать действительно плохой результат и недовольство пациента.

В этой статье мы рассмотрим повторную ринопластику, причины ее проведения, среднюю стоимость и все риски. В конце статьи вас ждет рубрика «Вопрос-ответ», в которой мы предоставим ответы на самые популярные вопросы.

Отличия между первой и второй ринопластикой


Первая ринопластика – это исправление дефектов носа (размер или же его форма). Зачастую это связанно именно с эстетическими взглядами.

Вторая ринопластика – способна решить большое количество задач, которые образовались посредством первой операции, которая была неправильно проведена.

Принципы второй операции серьезно отличаются от принципов первой, и пластических хирург обязан оперировать в очень ограниченных условиях. У врача проявляется очень тяжелая проблема, из-за отсутствия картины прошлой операции и недостатком информации. У специалиста нет другого выхода, как работать в слепую, потому как подкожные вещества очень сильно меняются в результате операции.

Вообще есть несколько так называемых заповедей вторичной ринопластики:

  • Поставить точный диагноз;
  • Исправить недостатки функционального характера, а именно впадины, смещение перегородки, плохое дыхание, провалы;
  • Не браться за то, что исправить уже нельзя;
  • Ограничивать хирургическую диссекцию, которая имеет возможность привести к еще более значительным серьезным итогам, а также к плохому заживлению;
  • Создать у пациента естественные ожидания от операции, не следует обещать отличных результатов, потому как у каждого свой организм и это никак невозможно;
  • Не навредить, то есть не делать хуже.

В какой момент можно считать, что ринопластика «провалилась»?

О провале или же наоборот успехе в основном можно говорить после истечения временного промежутка в шесть месяцев, потому как в этот промежуток происходит формирующий завершительный этап операции.

Перед тем как проводить ринопластику, хирург должен провести исследования, которые связаны в основном с общим состоянием здоровья пациента, а также определить его готовность в психологическом виде на получение конечного результата.

Если же у человека (пациента) отсутствует мотивация, то человек в любом случае будет недоволен операцией и её итогами.

Со ста процентной вероятностью вы можете считать, что ринопластика провалилась, если врачом были допущены грубые ошибки, которые способны привести к последующим итогам:

  • Симптомы неправильной ринопластикиОсложнению дыхания;
  • Противоположным итогом (к примеру, вместо тонкого кончика носа, вы получили толстый);
  • Иссечению огромного количества хрящевых тканей, что способно привести к впадинам и неровностям в области носа;
  • Полной или же частично потере обоняния;
  • Искривление носовой перегородки.

Признаки неудачной ринопластики:

  • Обильные кровотечения из носа;
  • Воспаление мягких тканей;
  • Абсцесс;
  • Пигментация кожного покрова.

Определение точного диагноза

Перед проведением вторичной ринопластики врач обязан провести несколько манипуляций для выявления проблемы и определения диагноза, а именно:

  • Определение подвижности носа;
  • Определение рубцовых изменений носа;
  • Определение подкожного и кожного комплекса;
  • Определение толщины кожного покрова;
  • Определение гибкости носа.

Если же нос кривой, то следует определить анатомические компоненты, которые его создают. Также доктор обязан установить присутствие или же отсутствие перегородочного хряща, необходимость использования имплантатов.

Что обязан произвести хирург?

Вопросы хирургу по ринопластикеСамой главной задачей ринопластики, вторичной и первичной заключается в счастье и довольствии пациента, именно поэтому основным фактором успеха является правильный настрой.


я определения, чего хочет пациент, нужно его расспросить об этом и поставить сразу в известность, что возможно из его желаний, а что нет.

Нельзя обещать пациенту идеальный нос, в особенности это касается повторной ринопластики, потому как главный смысл вторичной ринопластики, это устранение дефектов после первой операции, а именно невозможности дышать, искривления и так далее. И только второстепенной задачей будет придание желаемой формы носу. Для того чтобы не разочаровывать пациента, врач обязан дать прогнозы второй ринопластики.

Помимо этого, очень внимательный и опытный пластический хирург обязан поставить пациента в известность о том, что вторичная ринопластика носа или же кончика носа способна нести самый непредсказуемый характер, именно поэтому все прогнозы перед хирургическим вмешательством не имеют гарантии во все сто процентов. Зависит это во многом из-за подкожной рубцовой ткани, которая меняют свою кожную топографию и способна значительно поменяться при подсечении тканей.

Именно поэтому первоначальным этапом оперативного вмешательства будет удаление этой самой рубцовой ткани для того чтобы обнаружить латеральные хрящи. Необходимо сразу подметить, что это очень сложный процесс, потому как рубцовая ткань облегает хрящи и присутствует возможность его не найти, и даже повредить.


На практика устранения хрящей во время вторичной ринопластики есть, однако не очень часто, потому как пластический хирург не владеет полной открытой информацией, хирургическое вмешательство проходит очень глубоко и долго, а иначе присутствует вероятность нанести непоправимые ошибки.

Повторная ринопластика. Ход процесса

Ринопластика по сути является очень сложным хирургическим вмешательством, и куда сложнее обычного увеличения губ, подтяжки век и таких же процедур, именно поэтому подобную операцию способен произвести только очень опытный высококвалифицированный пластический хирург.

Предварительные манипуляции

Выбор пластического хирурга является одним из самых важных по приоритету заданий. Не всегда хирург, который делал свою первую операцию, обязательно неопытный и плохой. Очень часто, в особенности, если это речь о реконструктивной ринопластики, его возможности невероятно ограничены, и для того чтобы получить идеальный результат необходимо достаточно много сил и времени.

Следует все взвесить и обдумать, перед тем как направляться к другому хирургу. В отличие от нового специалиста, тот хирург, который проводил операцию в курсе, как она была проведена, и какие осложнения образовались, какие сложности были в процессе процедуры, а также сколько ткани были удалено или же какие имплантаты были использованы, что является существенный преимуществом.


Когда повторять ринопластику

После операции обязано пройти как минимум двенадцать месяцев, прежде чем приступать к вторичной ринопластике.

Связанно все это напрямую с организмом и нагрузкой на него (как первая, так и вторая ринопластика проводятся именно под общим наркозом), а также с рубцовой тканью, которая обязана полностью зажить, перед тем как проводить на ней еще одну операцию.

Восстановительный период после вторичной ринопластики продолжается намного дольше. То есть проводить операцию следует во время каникул или же отпуска, потому как сразу приступить к своей работе (или же учебе) человек не сможет.

Показания к проведению повторной ринопластики

Статистика со всей 100% уверенностью говорит, что примерно в 255 случаев, пациентам необходима повторная ринопластика.

Происходит в основном это благодаря последующим факторам:

  • Несоблюдения рекомендаций и советов во время реабилитационного периода;
  • Осложнения, которые образовались в восстановительном периоде;

  • Ошибка пластического хирурга.

Вторичная ринопластика выполняется при таких случаях:

  • Образование головных болей;
  • Затрудненное дыхание (которое имело возможность образоваться из-за неправильного заживления);
  • Впадинах, провалах;
  • Искривление носовой перегородки;
  • Образование горбинки после операции;
  • Видимых рубцов и шрамов;
  • Неудовлетворительностью формой и размером носа.

Суть операции

Операция по повторной ринопластике кончика носа в целом мало чем отличается от простой пластики носа, только технически (намного тяжелее). Пациент проводит те же манипуляции что и перед первой ринопластикой, сдает все необходимые анализы, и придерживается установленных правил, как перед, так и после проведения ринопластики.

В основном продолжается операция несколько часов, но бывали случаи, когда хирурги брали нужные им имплантаты у самого пациента, в основном это были маленькие части хряща ушной раковины, которая ни в каком случае не способна привести к утрате его прежней формы.

После проведения операции накладывают косметические швы, и пациенту требуется продолжительный реабилитационный период. Завершительные итоги операции оцениваются не раньше, чем через полгода после её проведения.


Осложнения

Операция не имеет возможности исключить осложнения, в итоге которой возможны последующие:

  • Смещение носа в сторону;
  • Присутствие опухолей, гематом, отека, в основном такие побочные эффекты считаются нормой при проведении данной операции;
  • Усиленное рубцевание;
  • Разрывы кровеносных сосудов.

Восстановительный период

Восстановление после вторичной ринопластики длится несколько дольше, по сравнению с первой. Швы снимаются через семь суток, однако отеки и гематомы способны придерживаться до тридцати дней.

После операции пациенту дают последующие рекомендации:

  • Не носите очки после операцииИсключить ношение очков, можете заменить их линзами;
  • Избегать посещения пляжа, салона красоты и солярия;
  • Избегать насморков и простуд;
  • Правильно питаться, запрещено употреблять алкоголь, тяжелую и соленую еду, сигареты, кофе;
  • Исключить физические нагрузки;
  • Первые недели запрещено лежать на животе, только на спине;
  • В целом беречь свое здоровье.

Стоимость

Средние цены

Вторичная ринопластика намного сложнее, что также сказывается на ее цене. В среднем повторная ринопластика стоит примерно 220 000 рублей, однако в эту сумму не входят расходы в восстановительном периоде.

В принципе достаточно часто пластические хирурги сами берут и исправляют свои ошибки, причем бесплатно, однако такое практикуется не у каждого специалиста и не в каждой клинике.

Помимо этого, если у вас были нарушены рекомендации после хирургического вмешательства, то абсолютно вся вина за неудачную ринопластику будет ложиться именно на пациента, и о бесплатной вторичной ринопластике можете и не мечтать.

Ориентировочный прайс

  • Стоимость пластики носаПластика перегородки носа – 65 000 рублей;

  • Вторичная ринопластика кончика носа – 134 000 рублей;
  • Риносептопластика – 176 000 рублей;
  • Вторичная операция коррекции кривого носа, с применением хрящей или же имплантатов – 255 000 рублей;
  • Пластика крыльев носа – 43 000 рублей;
  • Шлифовка горбинки носа – 42 000 рублей;
  • Двухсторонняя вазотомия – 54 000 рублей;
  • Вторичная операция коррекции кривого носа – 182 000 рублей;
  • Полная ринопластика (уменьшение носа с остеотомией) – 153 000 рублей;
  • Пластика кончика носа – 112 000 рублей.

Вопрос — ответ

Какая может быть причина неудачной ринопластики?

Причин может быть много, к примеру, несоблюдение послеоперационных рекомендаций в восстановительном периоде, непредвиденные осложнения после проведения ринопластики, ошибка хирурга (неопытного).

Присутствуют ли иные способы исправления ошибки?

Если же речь идет о безоперационной ринопластике, то она обладает достаточно ограниченными возможностями. С помощью наполнителей (филлеров), вы имеете возможность убрать незначительную горбинку, подтянуть кончик носа или неровности. Однако исправить затрудненное дыхание или же искривление у безоперационной ринопластики возможности нет.

Присутствует ли такой вариант, что все проблемы исчезнут самостоятельно?

После первой ринопластики в основном должно все пройти через шесть месяцев, только после этого срока можно судить. Зачастую пациентов пугают отеки и гематомы, которые держатся месяцами. В таких моментах очень сложно подтверждать неудачный результат ринопластики, возможно, эти проблемы уйдет через некоторое время сами. Но если был искривлен кончик носа или же перегородка, то вам всё-таки потребуется повторная ринопластика.

Необходимо ли обращаться к другому хирургу?

Не во всех случаях в неудачной ринопластике виноват хирург. Только он знает особенности вашего организма, а также подробности проведенного хирургического вмешательства. Все это считается очень важным фактором при выборе хирурга, но если ошибка специалиста видна на лицо, то лучше поменять хирурга на более квалифицированного и опытного.

Источник: iplastica.ru

Люди, полностью довольные своей внешностью и  своим отражением в зеркале, встречаются крайне редко. Если говорить о лице,  то лидером,  по числу недовольств  является нос. Например, такие варианты потребовали хирургического вмешательства:

виды носов до ринопластики

Мы знаем, что  размер и форма носа генетически предопределены и,  в большинстве случаев, нос на лице выглядит довольно гармонично. Небольшие отклонения в  его размерах или форме: горбинка, толстый кончик носа, слишком длинный нос, способны вызвать у человека  чувство неуверенности в себе и привести  к развитию комплексов. Таким пациентам показана эстетическая ринопластика.

Но бывают ситуации, когда ринопластика  является оправданной необходимостью. Мы говорим о пациентах с нарушениями функции дыхания, в данном случае, ринопластика имеет медицинские показания.

Ринопластика считается довольно сложной операцией, и  в первую очередь для пациента, так как процесс восстановления после операции достаточно длительный и результат можно оценить только к году. Но результат говорит сам за себя:

после ринопластики

Несмотря на свою сложность,  ринопластика с каждым годом приобретает все большую популярность и интерес со стороны пациентов.  

Объяснить суть  ринопластики и ответить на интересующие вопросы,  мы попросили руководителя «Центра эстетической ринохирургии», лауреата Национальной премии «Лучший пластический хирург по ринопластике» издания Tecrussia.ru,  Владислава Семеновича Григорянца.


— Здравствуйте Владислав Семенович.

Скажите, пожалуйста, как пациенту не ошибиться с  выбором хирурга? На что надо обращать внимание при  выборе специалиста?

В основном смотрим на работы хирурга. Фото до и после ринопластики говорят об уровне хирурга. Плюс отзывы пациентов.

— Что такое ринопластика?

Ринопластика – это пластическая операция, направленная на изменение формы носа:  уменьшение размера, коррекция спинки и кончика  носа и др.

Ринопластика – с одной стороны довольно сложная операция, с другой стороны, если хирург  на этом специализируется и в этом хорошо разбирается, то для него ринопластика — достаточно  легкая операция.

— С какого возраста можно делать ринопластику?

Девушкам данную операцию можно делать с 14 лет,  юношам с 16. Именно в этом возрасте заканчивается формирование костного скелета носа.

— Какие должны быть медицинские показания для ринопластики?

Ринопластика, в большинстве своих случаев, является эстетической операцией.  Исключением является проведение септопластики, т.е. исправление перегородки носа. Искривленная перегородка носа может затруднять носовое дыхание, в  этом случае показанием для проведения операции является ее искривление. Других медицинских показаний к проведению ринопластики нет.

Кроме этого, искривление носовой перегородки, в той или иной степени,  наблюдается у 95% людей, но не у всех это вызывает нарушение дыхания.

Поэтому, выполняя ринопластику, в 95% я делаю септопластику, вне зависимости от того, есть у пациента проблемы с дыханием или нет. Если я этого не сделаю, то потом, в послеоперационном периоде, перегородка будет уводить нос.

— Как проходит консультация по вопросам пластики носа?

В основном это моделирование, которое позволяет понять пациенту, что можно сделать в его конкретном случае. И ответы на вопросы: это могут быть организационные вопросы или  вопросы по течению послеоперационного периода.

— Делаете ли Вы компьютерное моделирование носа на консультации?

Да, обязательно. При первичных операциях делаю.

— В какое время года лучше делать ринопластику?

Нет никакой сезонности. Ринопластику можно делать в любое время года.

— Прием каких препаратов стоит избегать перед ринопластикой?

Аспириносодержащих. Они разжижают кровь, соответственно во время операции будет сильное кровотечение. Это вызывает неудобство для хирурга, плюс, образование  хороших синяков  и кровоподтеков  после операции.

— Как лучше подготовиться к ринопластике?

Не нужна никакая специальная подготовка. Единственное,  не делать пилинги за месяц до операции и сдать все необходимые анализы.

— В чем заключается суть операции?

Изменить форму носа.

— Какой вид анестезии применяется при проведении ринопластики?

Во время проведения ринопластики применяется общий эндотрахиальный наркоз. Много спрашивают по поводу внутривенной или масочной анестезии. На счет масочной анестезии, сразу нет, во-первых, наложив маску на нос, мы не сможем получить доступ к носу, и  во-вторых, масочный наркоз уже давно не используется.

— Какие виды ринопластики существуют?

Существует два вида ринопластики — открытая и закрытая ринопластика. Выбор методики ринопластики осуществляется по предпочтениям хирурга.

Я открытым методом делаю, в основном, все повторные операции. Первичную ринопластику, в 99%, я делаю закрытым методом.

— Сколько длится пластика носа?

Первичная операция по пластике носа длится, в среднем  1.5 часа

— Как влияет на исход ринопластики толщина кожного покрова носа?

Тонкая кожа дает хорошее контурирование, очерченность носа. У пациентов с тонкой кожей отеки спадают намного быстрее. При толстой коже отек держится очень долго, до года и более, плюс, невозможно получить очерченность носа. Толстая кожа носа будет скрывать все те изменения, которые мы будем производить на костно-хрящевом скелете носа.

— Необходимо ли пребывание в стационаре после ринопластики?

В стационаре необходимо провести  сутки после операции.

-Как часто нужно приходить на перевязки?

В течение первых 10 дней, пациент ко мне приходит через день. 10 дней держится носовая шина, соответственно, до дня снятия носовой шины, перевязки происходят через день.

— Что нужно знать пациенту о  процессе реабилитации?

Так как, в основном, выполняется ринопластика с затрагиванием костного скелета, делается остеотомия, то в любом случае реабилитационный период сопровождается образованием синяков.

Если после ринопластики не наблюдается синяков, это говорит о  том, что хирург не делал остеотомию. Это наши пациенты на повторную операцию.

— Как проходит реабилитационный период после ринопластики?

Операция переносится легко. Течение послеоперационного периода не тяжелое, пациент может спокойно сам себя обслуживать, без дополнительной помощи.

— Сильно и выражены болевые ощущения в послеоперационном периоде?

Операция безболезненная. Может немного побаливать голова, нос, как правило, не болит.

— Какие рекомендации  послеоперационного периода?

Перекисью водорода обрабатывать нос внутри, и использовать солевые  капли или спрей, для снятия отека слизистой носа.

-Какие противопоказания в период реабилитации после ринопластики?

Нельзя заниматься спортом. В период, когда пациент находится в гипсе, нельзя мыть голову, запрокидывая ее назад. Алкоголь не желателен, так как он вызывает образование отеков.

— Можно ли садиться за руль сразу после ринопластики?

Сразу после операции садиться за руль не желательно. После наркоза может быть некоторая заторможенность, поэтому первые два-три дня лучше, чтобы за вами кто-нибудь приехал.

— Долго ли проходит восстановление после ринопластики?

Две недели необходимо для того, чтобы сошли синяки. После схода синяков пациент может вернуться к обычному образу жизни и выходить в люди.

— Остаются ли следы от швов после ринопластики?

Если это закрытая ринопластика, то никаких следов не видно. После открытой ринопластике остается малозаметный шов на колумелле.

— Когда можно будет увидеть окончательный результат операции?

Окончательный результат после операции можно увидеть к году.

— Можно ли без операции уменьшить кончик носа?

Нет, без операции не возможно.

— Каковы риски или осложнения после  ринопластики?

Как таковых осложнений не бывает. Может быть небольшая гематома, которая легко лечится.

— Можно ли делать ринопластику во время месячных?

В принципе можно. Я оперирую во время месячных, и никаких сложностей у меня это не вызывает.

— Можно ли делать пластику носа при грудном вскармливании?

Так как ринопластика проходит под общим наркозом, то все используемые при наркозе  препараты могут попасть в молоко. Для ребенка это крайне не желательно. Ринопластику можно проводить через месяц после окончания лактации.

Вопросы пациентов

— Здравствуйте. Планирую сделать ринопластику, искривлена перегородка. Сколько дней отпуска нужно взять для реабилитации после операции?

Нужно взять 2 недели. Двух недель будет достаточно, для того, чтобы сошли синяки.

Здравствуйте! Сыну 14 лет, у него с рождения искривлена носовая перегородка. Одна ноздря совсем не дышит. Возможно, ли провести операцию в этом возрасте?

Нет, только после 16-17 лет, так как в 14 лет у мальчиков костный скелет носа сформирован еще не окончательно.

— Здравствуйте! У меня очень маленький носик, можно ли аккуратно его увеличить? Как будет называться данная операция?

Тоже ринопластика, с использованием методик, которые направлены на решение данной проблемы, т.е. увеличения носа.

Методик много. Для выбора какой-то конкретной методики нужна консультация с пациентом. После консультации, проведения осмотра и необходимых измерений становится понятно, надо ли будет применять трансплантаты, или хорошего результата можно добиться за счет распределения тканей и сужения спинки носа, которые позволяют повысить проекцию носа

— Здравствуйте. Опасно ли делать ринопластику, если делали операцию на глаза?

Нет, абсолютно.

— Здравствуйте, хотелось бы услышать ваше мнение по поводу без операционной ринопластики?

Безоперационной ринопластики не существует. Возможно применение филлеров для небольшой коррекции изменений. Безоперационно уменьшить или изменить форму носа не возможно.

— Добрый день! Можно ли делать ринопластику при хроническом рините?

Можно. Но ринит после ринопластики не пройдет.

— Можно ли при выполнении ринопластики облегчить носовое дыхание?

Да, безусловно. После ринопластики в большинстве случаев улучшается носовое дыхание.

— Здравствуйте, страдаю куперозом, у меня  множество капилляров на носу. Имеет смысл мне их удалять до ринопластики или это можно будет сделать потом?

Не имеет значения. Проблемой купероза вы можете заняться как до операции, так и после.

—  Добрый день! У меня аккуратный нос, но имеется маленькая горбинка. Когда улыбаюсь, нос как будто клюет. Что можно сделать в моем случае и сколько это будет стоить?

Вам показана полная ринопластика. Стоимость такой операции 230000 рублей.

— Здравствуйте, мне 40 лет. Возможно ли проведение ринопластики, если я прохожу  заменительную  гормонотерапию.

Гормонотерапия не является противопоказанием для проведения ринопластики.  

— Добрый День! Объясните, пожалуйста, почему вторичная ринопластика стоит дороже первичной. Если я делала  ринопластику 15 лет назад, то сейчас операция будет считаться вторичной?

Да, конечно, операция будет считаться вторичной, так как уже было вмешательство в носовую полость и не известно, что было сделано с носом до этого. Не всегда можно понять, с чем ты можешь столкнуться при повторной операции. Исправлять всегда тяжелее, чем делать первичную ринопластику. Поэтому и цена за вторичную ринопластику выше.

— Здравствуйте! Через 10 дней после операции  дочь удалила головой в нос.  Боли не было, дыхание не нарушилось, визуально ничего не сместилось. Может  ли это повлиять на конечный результат операции?

Надо смотреть. Судя по описанию, все в порядке, но нужен личный осмотр. Обратитесь к оперирующему хирургу.

— Здравствуйте, можно ли с помощью ринопластики  уменьшить расстояние между носом и верхней губой?

Можно. Здесь речь как раз идет о клюющем кончике носа. При поднятии кончика носа, расстояние между носом и верхней губой визуально увеличивается.

— У меня лёгкая форма астмы. Возможно, ли мне сделать ринопластику?

По всей вероятности да. Но, нужно общаться с анестезиологом, чтобы понять, какие риски существуют по наркозу. Разрешение на операцию, в случае астмы, дает анестезиолог, последнее слово за ним. Необходим будет подбор анестезии.

 — Здравствуйте! У меня гепатит С. Проводите ли Вы операции при таком диагнозе?

При гепатите да, при ВИЧ нет.

— Здравствуйте. Год назад я сломал кость носа. Мне была  сделана операция по устранению смещения кости. Через какое время я могу сделать ринопластику для изменения формы носа, с эстетической стороны?

Через год.

— Здравствуйте, у меня небольшое  посттравматического смещения костных и хрящевых структур носа.  Сколько будет стоить коррекция?

Коррекция будет стоить 230000

— Добрый день! Мне 50 лет. В результате  производственной  травмы, 2 недели назад,  получила перелом носа со смещением. Нос стал  кривым, кость как будто западает. Через сколько времени можно сделать ринопластику для исправления дефекта?

Ринопластику можно делать через год, так как необходимо, чтобы срослись все костные ткани, репозицию делают в течение 10 дней после травмы.

Источник: www.prof-medicina.ru

Что такое ринопластика?

Ринопластика – сложнейшая операция, которая требует от хирурга предельной точности движений. Чтобы сделать нос красивым, нужно перемещать, удалять, сглаживать хрящи и кости. Хирургическое вмешательство на лице должно быть незаметным. Современное оборудование сводит возможность неприятностей к нулю, и в большинстве случаев неудачная операция – вина хирурга.

Противопоказания

Существуют абсолютные противопоказания к ринопластике. Это диабет, нарушение свертываемости крови. Один из известных пластических хирургов считает, что во многих случаях желание исправить нос психологические, а не эстетические проблемы. В таком случае хирург может отказаться проводить операцию.

Открытая/закрытая ринопластика

Существует открытая и закрытая ринопластика. Закрытый метод (разрезы выполняются изнутри) выбирается при первичных вмешательствах, открытую ринопластику делают при повторном обращении к хирургу. Также метод открытого вмешательства выбирается, когда нужно серьезное реконструктивное вмешательство.

Послеоперационный период

Восстановительный период достаточно сложный, но сильных болей после этой операции не бывает. Сутки после ринопластики проводятся в стационаре, и еще две недели следует провести дома. Дискомфорт будет присутствовать: на нос накладывается гипсовая повязка. Ноздри первые трое суток будут закрыты ватными тампонами во избежание кровотечения, поэтому дышать возможно будет только ртом. Синяки и отеки тоже неизбежны, но сходят они довольно быстро. Первичный результат вы сможете увидеть через месяц, а окончательный – через год.

Как видите, операция по выправлению носа – достаточно серьезна, она имеет собственные достоинства и недостатки. Поэтому прежде чем ложиться под нож хирурга, вы должны лично для себя взвесить все за и против.

Фото: pixabay

Источник: www.wmj.ru

Стоит ли делать ринопластику и чем она опасна

Зачастую люди обращаются за помощью к врачу даже в тех случаях, когда проблема просто надумана и небольшая горбинка на носу не дает спокойно жить. Есть несколько видов ринопластики. Каждая операция способна устранить ту или иную проблему:

  • исправить седловидную форму носа;
  • убрать утолщение на кончике носа;
  • изменить длину носа в меньшую сторону;
  • большие ноздри исправить до нужного размера;
  • восстановить нарушенное дыхание;
  • сузить слишком широкую переносицу;
  • восстановить деформированный нос после травмы;
  • исправить врожденную деформацию скелета носа;
  • исправить носовую перегородку, в том числе при «заячьей губе» и «волчьей пасти»;
  • убрать слишком выступающую горбинку на носу.

Но даже при наличии явных показаний для ринопластики врач может отказаться делать операцию при следующих обстоятельствах:

  • наличии злокачественных опухолей;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • туберкулезе;
  • сахарном диабете;
  • наличии герпеса (активная форма);
  • нарушении свертываемости крови;
  • психических расстройствах;
  • болезнях почек и сердечно-сосудистой системы;
  • атрофическом рините;
  • наличии воспалений в полости рта.
  • менструации;
  • беременности и лактации;
  • возрасте до 18 лет.

Чтобы определить, есть ли противопоказания для проведения ринопластики, врач назначит соответствующе анализы и проведет тщательное обследование. В случае положительного результата будет назначена дата операции, о возможных неприятных последствиях которой также надо знать. Побочные эффекты могут быть эстетическими и функциональными. К эстетическим относятся:

  • образование спаек и грубых рубцов;
  • расхождение швов;
  • опущение кончика носа;
  • разного вида искривления.

К функциональным осложнениям относятся:

  • гематомы;
  • абсцесс;
  • токсический шок;
  • затрудненное дыхание;
  • рассечение костей;
  • перфорация носовой перегородки;
  • внутричерепные осложнения.

Ринопластика — индивидуальная операция с ограниченной предсказуемостью. Зачастую желания пациента выходят за рамки возможности пластического хирурга. И даже в том случае, когда врач остается доволен результатом, пациент может впасть в депрессию.

Нужно ли делать пластику носа, расскажет это видео:

Временные рамки

В большинстве случаев ринопластику не рекомендуют делать ранее того возраста, когда пациент физически и эмоционально готов к этому. Как правило, это достижение совершеннолетия. Физическая зрелость — это залог того, что результат операции не изменится из-за того, что организм продолжает расти. При проведении ринопластики в раннем возрасте велик риск того, что контуры лица во время роста нарушатся. Поэтому для исправления эстетического дефекта необходимо дождаться полного физического созревания.

Иногда ринопластику проводят в детском или подростковом возрасте. Связано это с необходимостью восстановления жизненно важных функций организма, например, если искривленная носовая перегородка сильно затрудняет дыхание. Однако, следует знать, что детская ринопластика существенно отличается от операций для взрослых. Для ее проведения также необходимо пройти ряд процедур по обследованию организма.

Как и после любой другой операции, после ринопластики образуются гематомы и отеки. Через пару недель их уже не будет. В течение десяти дней после операции нужно носить фиксирующую повязку. Для предотвращения кровотечений несколько дней придется походить и с тампонами в носу.

Эффект ринопластики ощутить можно будет не сразу, а только через несколько месяцев, а конечный результат увидеть через год. Срок заживления зависит от индивидуальных особенностей пациента. Он может существенно затянуться при возникновении осложнений, полученных в результате оперативного вмешательства. В течение всего этого времени придется наблюдаться у своего хирурга.

Больно ли делать

Больно ли делать ринопластикуРинопластика — это болезненная операция, поэтому каждому пациенту с учетом его индивидуальных особенностей и сложности вмешательства делают анестезию:

  • Местная. Обезболивающие средства наносятся на поверхность кожи или вводятся подкожно. Пациент во время операции ничего не чувствует, но все слышит и видит.
  • Местная анестезия с погружением в состояние, похожее на сон. Область воздействия замораживается при помощи специальных препаратов. Пациенту также вводят небольшую дозу средства, предназначенного для общей анестезии. Во время операции пациент находится в полном сознании, хотя и ощущает сонливость.
  • Общая. При данном виде наркоза пациент ничего не видит и не слышит, так как под воздействием препарата он находится в бессознательном состоянии.

Можно ли делать операцию

При насморке

При любом виде насморка хороший специалист отложит операцию. Во время насморка, вызванного простудой или аллергией, ослаблен иммунитет. А значит, велик риск получить осложнения.

Насморк, который долго не лечился и перешел в хроническую стадию, также является противопоказанием для операции. Гайморит сопровождается воспалением носовых пазух, повышением температуры, головными болями, слабостью. В такой ситуации вряд ли можно избежать серьезных осложнений во время операции. Ринопластика в этом случае категорически противопоказана.

О своем опыте операции расскажет пациентка в этом видео:

Во время месячных

Среди противопоказаний для проведения ринопластики есть такие пункты:

  • беременность;
  • период лактации;
  • месячные.

Беременность после процедуры

Специалисты не рекомендуют планировать беременность после ринопластики в течение шести месяцев минимум. Многие пациентки недоумевают: известно, что новый образ после операции формируется в течение года, но как беременность может на это повлиять? А все дело в том, что во время беременности у женщины происходят гормональные изменения, которые могут негативно отразиться на процессе заживления и рубцевания.

В какое время года лучше делать

В какое время года лучше делать ринопластикуВремя года на проведение операции никак не влияет. Ринопластику можно проводить тогда, когда есть к этому показания, риск получить осложнения сведен к минимуму, есть возможность соблюдать врачебные рекомендации в постоперационный период, например, взять отпуск на период восстановления. А это может быть в любое время года.

Делается ли по полису ОМС или ДМС

В рамках медицинского страхования предусмотрена такая операция, как ринопластика. По полису ОМС или ДМС пациенту могут сделать операцию, как и в случае с септопластикой.

Однако, для бесплатной ринопластики проводится очень жесткий отбор. Специалисты определяют, насколько серьезный дефект носа оказывает отрицательное влияние на здоровье человека и его психику. Конечно, если требуется просто исправить косметический дефект, то бесплатную ринопластику никто проводить не станет.

Через сколько проходят синяки

После пластической операции на лице пациента появляются синяки и отеки. Обычно они полностью исчезают в течение 10 — 14 дней. Это считается нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Чтобы ускорить процесс восстановления, можно применять гомеопатические мази. Но предварительно следует этот вопрос обсудить со своим хирургом.

Как спать после ринопластики

После проведения операции врач дает ряд рекомендаций для минимизации возникновения побочных эффектов. Среди них есть советы, как спать. В течение двух недель спать нужно только на спине из-за специальной фиксирующей повязки. В постели следует располагаться так, чтобы голова была высоко на подушке.

Сколько длится операция

Операция по исправлению формы носа длится не очень долго. В зависимости от сложности она она моет занять от 30 минут до 2 часов. В стационаре придется побыть еще пару дней. Все это время предстоит дышать ртом, так как тампоны в носу будут мешать нормальному дыханию. Через 10 дней снимут и фиксирующую повязку.

Ринопластика считается наименее опасным видом хирургического вмешательства. Побочные эффекты бывают примерно в 10% случаев. А самые частые осложнения — это непринятие новой внешности пациентом, когда реальность не совпадает с ожидаемым эффектом.

О своих ощущениях после операции расскажет девушка в этом видеоролике:

Источник: gidmed.com

Когда обязательно стоит сделать ринопластику

Ринопластикой называют пластическую операцию по коррекции формы носа. Это дорогая и сложная процедура – ювелирная работа, результат которой во многом зависит от профессионализма хирурга. Обязательно следует сделать ринопластику, если от этого зависит состояние здоровья.

Читайте нас в Instagram

Операция показана в таких случаях:

•    Посттравматическая деформация носа. Если форма носа изменилась в результате перенесенной травмы, ее следует откорректировать. Это нужно не только с эстетической точки зрения, но и для предотвращения проблем с носовым дыханием.

•    Врожденная деформация. Если нос деформирован от рождения, это может вызвать нарушение носового дыхания. Нередко требуется восстановление структуры органа как снаружи, так и изнутри.

•    Проблемы с носовым дыханием. Если форма носа такова, что затрудняет дыхание, приходится использовать специальные сосудосуживающие капли. Они вызывают привыкание. Чтобы решить проблему, приходится прибегать к ринопластике.

Целесообразность операции по медицинским показаниям определяет врач. Она возможна в любом возрасте. Врачи не рекомендуют делать ринопластику после 40 лет, поскольку регенеративные функции организма уже угасают и риск осложнений повышается.

Если же речь идет о необходимости ринопластики из эстетических соображений, то процедура допустима лишь после достижения совершеннолетия. К этому возрасту организм уже полностью сформирован, а сам пациент способен осознать возможные последствия хирургического вмешательства.

Читайте также: Как убрать щеки и сделать скулы: поможет ли в этом удаление комков Биша

Эстетическими показаниями к ринопластике могут быть:

•    Форма спинки носа. Чаще всего исправляют седловидную форму, избавляются от горбинки на спинке.

•    Кончик носа. Корректируют крючковатые, заостренные, утолщенные кончики.

•    Длина носа. Слишком длинный нос может стать причиной комплексов. Он портит впечатление от лица.

•    Ноздри. Чаще всего за хирургической помощью обращаются пациенты с расширенными ноздрями.

•    Асимметрия. Крылья носа не всегда симметричны. Если это сильно бросается в глаза, нужна коррекция.

Врач соотносит пропорции носа со среднестатистическими показателями и, ориентируясь на полученные данные, рекомендует операцию. В некоторых случаях нужна дополнительная консультация психиатра, поскольку пациенты, страдающие дисморфофобией, нуждаются не в пластической хирургии, а в психиатрической помощи.

Методы ринопластики и особенности реабилитационного периода

Ринопластику делают открытым и закрытым методами. Первый применяют в сложных случаях, когда врачу приходится серьезно изменять структуру носа, а второй предназначен для манипуляций, последствия которых не должны быть видны снаружи. Особенности реабилитационного периода зависят от метода, сложности такой операции, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Также существуют методики безоперационной ринопластики – гиалуроновой кислотой, филлерами, но они не имеют отношения к хирургии. Результаты такого косметологического вмешательства заметны сразу же, а реабилитационный период проходит легче и быстрее.

После пластической хирургии носа у пациента остаются следы. Зона вокруг носа и глаз отекает, требуется наложение гипса на 7-10 дней. В первое время после ринопластики носовое дыхание возможно только с помощью специальных сплинтов. Пока пациент в гипсе, он находится в стационаре. Когда повязку снимают, дальнейшая реабилитация проходит уже в домашних условиях с периодическими визитами к врачу.

Читайте также: Нос с горбинкой: как избавиться от эстетического дефекта

В период реабилитации много ограничений:

•    Нельзя заниматься спортом, плавать в бассейне и открытых водоемах. Нежелательны любые физические нагрузки. В зависимости от особенностей операции срок ограничения может составлять 3 и более недель.

•    Не рекомендуется надевать очки. Их лучше избегать в первые недели.

•    Нужно следить за температурой пищи. Горячая и холодная еда способна спровоцировать кровотечение.

После операции следует строго придерживаться рекомендаций врача. Пару недель лучше провести в полном покое. От этого зависит, как пройдет реабилитация и будут ли осложнения в будущем (сухие корочки, спайки, проблемы с носовым дыханием). Врач должен контролировать процесс заживления, поэтому визиты к нему не стоит пропускать.

Читайте также: Подтяжка лица мезонитями: чего ожидать от процедуры

Главное о показаниях к хирургической пластике носа

Стоит сделать ринопластику, если есть медицинские показания. Что касается вопросов эстетики, здесь нужно тщательно взвесить все «за» и «против».

Помните, что:

•    Коррекция носа необходима при затрудненном носовом дыхании и привыкании к сосудосуживающим каплям.

•    Ринопластика нужна, если форма носа изменилась в результате травмы.

•    Эстетическими показаниями могут быть несоразмерные пропорции, серьезные косметические дефекты.

Читайте нас в Telegram

После ринопластики бывают осложнения. Чтобы избежать их, тщательно выбирайте хирурга. Убедитесь в его квалификации и профессионализме. Это важно, ведь, если потребуется повторная ринопластика, ее можно будет выполнить не раньше чем через 1-2 года.

Читайте также: Как визуально увеличить губы: с этими советами уколы не нужны

Источник: estet-portal.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.